Аномалии мочевого пузыря

Оглавление

1. Причины развития
2. Агнезия
3. Удвоение
4. Дивертикулы
5. Экстрофия

Аномалии представляют собой пороки развития, которые могут быть как изолированными, так и сочетаться с пороками развития других органов и систем. Существуют как довольно распространенные, так и крайне редкие, а особенности их клинического течения и последствия во многом определяются их видом.

Причины аномалий развития

Нельзя говорить о конкретных причинах их возникновения. Все они связаны с нарушением мочеполовых органов в ходе эмбрионального развития. Факторами риска следует считать:

• наследственную предрасположенность;
• вредные привычки матери (курение, прием алкоголя) особенно в ходе беременности;
• вредные условия труда матери;
• травмы плода во время беременности;
• прием беременной женщиной тератогенных препаратов.

Агенезия мочевого пузыря

Полное отсутствие встречается крайне редко и, как правило, сочетается с другими отклонениями, которые несовместимы с жизнью. Именно поэтому говорить о проявлениях агенезии, как правило, не приходится. Такие дети либо рождаются мертвыми, либо умирают на первом году жизни из-за декомпенсации основных функций организма.

Удвоение мочевого пузыря

Может наблюдаться как истинное, так и ложное. В первом случае наблюдается два отдельных мочевых пузыря, в каждый из которых открывается мочеточник. Как правило, в таком случае наблюдается и удвоение мочеиспускательного канала, а одним из основных симптомов болезни является недержание мочи.

При ложном удвоении наблюдается  единое устье и мочеиспускательный канал. Иногда может просто наблюдаться перегородка внутри пузыря. Это приводит к нарушению мочеиспускания, задержке мочи, хроническому воспалительному процессу и другим симптомам, которые зависят от размеров перегородки, наличия других аномалий и так далее.

Дивертикулы мочевого пузыря

Дивертикулы представляют собой выпячивание стенки, которые могут быть единичными или множественными, иметь различный размер и форму. Дивертикулы зачастую являются врожденной патологией, хотя иногда они могут формироваться и после рождения.

В дивертикулах может накапливаться моча, в связи с чем затрудняется мочеиспускание, развивается хронический воспалительный процесс, в дальнейшем размеры дивертикула могут увеличиваться, может формироваться пузырно-мочеточниковый рефлюкс и другие осложнения.

Ниже представлено видео удаления дивертикула мочевого пузыря. Оперирует Демин Н.В.

Экстрофия мочевого пузыря

Экстрофия наиболее частый вариант потологии. Характеризуется полным отсутствием передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки, в связи с чем визуализируется задняя стенка пузыря и устья мочеточников, которые открываются на передней брюшной стенке. Сюда же порционно выделяется моча, что приводит к раздражению кожи. При этом сама слизистая оболочка является входными воротами для инфекции.

Любая аномалия сопряжена с нарушением работы почек и может привести к другим осложнениям, в частности, может быть причиной хронического цистита, онкологических заболеваний и так далее. Именно поэтому диагностика должна осуществляться на как можно более ранних этапах, а лечение должно проводиться в максимально раннем возрасте, поскольку врожденные аномалии в большинстве случаев прогрессируют и ведут к декомпенсации жизненноважных функций при отсутствии лечения.